Заражение гонореей

Заражение гонореейЗаражение гонореей новорожденных обычно происходит во время родов при контакте с инфицированным экссудатом шейки матки матери. Через 2-5 дней после рождения возникают признаки острой инфекции. Заболеваемость новорожденных зависит от распространенности гонореи среди беременных, а также от того, проводится ли обследование беременных на эту инфекцию и профилактика бактериального конъюнктивита среди новорожденных.

Патогенез. N. gonorrhoeae первоначально поражает цилиндрический эпителий, поскольку многослойный плоский эпителий относительно устойчив к инвазии. Внедрение гонококков в слизистые оболочки сопровождается локальным воспалением. Образуется гнойный экссудат, состоящий из нейтрофилов, плазмы и слущенного эпителия. Гонококковый липополисахарид обладает прямым цитотоксическим действием, вызывает остановку движений ресничек и слущивание реснитчатого эпителия. Когда гонококки проникают в подслизистую основу, липополисахарид связывается с бактерицидным IgM и комплементом сыворотки — все это ведет к острому воспалению. Считается, что цитотоксичность гонококков опосредуется ФНО-а и другими цитокинами.

Гонококки могут проникать в вышележащие отделы половых органов и мочевых путей, вызывая у половозрелых мужчин уретрит и эпидидимит, а у половозрелых женщин — эндометрит, сальпингит и перитонит. Перигепатит возникает вслед за распространением инфекции из маточных труб по брюшине на капсулу печени. Проникновение гонококков в лимфатические и кровеносные сосуды сопровождается паховой лимфаденопатией, формированием промежностных, перианальных, перипростатических абсцессов и абсцессов седалищно-прямокишечной ямки, затем может развиться диссеминированная гонококковая инфекция.

Похожие записи

  • 09.07.2014 Грамотрицательная коккобацилла Этиология. Y. pestis — это неподвижная грамотрицательная коккобацилла, принадлежащая семейству Enterobacteriaceae. Впервые она была выделена в 1894 г. Йерсеном. У. pestis окрашивается биполярно...
  • 13.06.2014 Гипогликемия и экссудативная энтеропатия Обезвоживание — самое частое осложнение шигеллеза. Диарея может сочетаться с недостаточной секрецией АДГ и тяжелой гипонатриемией, особенно если возбудитель инфекции — S. dysenteriae. Часто встреча...
  • 16.06.2014 Внекишечные очаги инфекции Попавшие в кровоток сальмонеллы способны давать начало очагам гнойной инфекции почти в любом органе. Как правило, эти очаги возникают в местах, где уже имеется какая-либо патология. Чаще всего внек...
Интересные записи