Устойчивость к антибактериальным средствам

Устойчивость к антибактериальным средствамУстойчивость к антибактериальным средствам по-прежнему затрудняет выбор препаратов для лечения. Нередко она закодирована в тех же плазмидах, которые несут гены факторов вирулентности. Поскольку возникновение устойчивости типично для широко применяющихся препаратов, необходимо продолжать испытывать новые антибактериальные средства.

Осложнения. Основные осложнения диареи связаны с дегидратацией и потерей электролитов. Ряд осложнений обусловлен специфическими свойствами возбудителей. Так, для энтеропатогенных и энтероадгезивных штаммов свойственна длительная диарея, приводящая к истощению. Инфекция, вызванная энтерогеморрагическими штаммами, может осложняться гемолитико-уремическим синдромом и тромботической тромбоцитопенической пурпурой.

Профилактика. Для развивающихся стран наиболее важны следующие профилактические мероприятия: длительное грудное вскармливание, тщательное соблюдение личной гигиены, а также санитарных норм приготовления пищи и водоснабжения. Туристам, посещающим такие страны, следует пить только обеззараженную воду, напитки в бутылках или фруктовые соки; есть хлеб, фрукты без кожуры, блюда разогревать до кипения.

У взрослых эффективен профилактический прием антибактериальных средств, однако у детей этот вид профилактики не изучался и применять его не следует. В промышленно развитых странах инфекции, вызванные возбудителями с большой заражающей дозой, встречаются сравнительно редко, поскольку хорошо функционируют системы канализации и соблюдаются санитарные нормы общественного питания. Тем не менее пока не разработано мер, которые позволили бы предотвращать вспышки энтерогеморрагической инфекции, вызванной штаммами, с алиментарным путем передачи. Изредка возникают больничные вспышки инфекции, возбудителем которой служит энтеропатогенная Е. сой. В таких случаях первоочередное значение имеют меры по кишечной изоляции и разобщение отдельных групп больных.

Иммунитет при этих инфекциях изучен недостаточно, вакцина не разработана. В настоящее время на животных испытывается ряд прототипов вакцин, основанных на бактериальных токсинах или факторах колонизации.

Похожие записи

  • 22.06.2014 Области мочевых путей Прогноз. Прогноз во многом зависит от сопутствующих заболеваний. Если вызванный Р. aeruginosa сепсис возник на фоне тяжелых нарушений иммунитета, прогноз плохой. Прогноз улучшается при назначении н...
  • 13.06.2014 Гипогликемия и экссудативная энтеропатия Обезвоживание — самое частое осложнение шигеллеза. Диарея может сочетаться с недостаточной секрецией АДГ и тяжелой гипонатриемией, особенно если возбудитель инфекции — S. dysenteriae. Часто встреча...
  • 03.07.2014 Палочки различной формы Диагностика. Используют микроскопию, а также посев отделяемого свищей, содержимого абсцессов, материала, полученного при бронхоальвеолярном лаваже, и мокроты. Актиномицеты выглядят как неподвижные ...
Интересные записи