Токсическая невропатия

Токсическая невропатияТяжесть неврологических нарушений прямо пропорциональна распространению первичной инфекции. В развитии невропатии выделяют несколько стадий. Такие распространенные нарушения, как гиперестезия и паралич мягкого нёба, возникают остро или в течение 2-3 нед. от развития инфекции зева. Вслед за ними могут появиться парезы языкоглоточного, гортанного и лицевого нервов, которые проявляются гнусавостью и дисфагией. У таких больных высок риск смерти из-за аспирации. Для 5-й недели заболевания характерно развитие паралича глазодвигательного нерва и нарушение аккомодации, которые приводят к косоглазию и нечеткости зрения. Симметричная полиневропатия появляется через 10 дней — 3 мес. после дифтерии зева и характеризуется преимущественно двигательными нарушениями. Сухожильные рефлексы ослабляются. Обычно мышечная слабость возникает в дистальных отделах конечностей и распространяется проксимально, реже встречается обратное. На этой стадии клинические проявления и изменения в СМЖ неотличимы от наблюдаемых при синдроме Гийена-Барре. Возможен паралич диафрагмы. В большинстве случаев наступает полное выздоровление. Изредка через 2-3 нед. от начала дифтерии вследствие нарушения функции сосудодвигательного центра возникает артериальная гипотония или сердечная недостаточность.

Похожие записи

  • 23.05.2014 Крупный рогатый скот Естественными резервуарами У. enterocolitica служат грызуны, кролики, свиньи, овцы, крупный рогатый скот, лошади, собаки и кошки. Человек в основном заражается при контакте с дикими или домашними ж...
  • 15.07.2014 Ранки от укусов насекомых Патогенез. Как правило, возбудитель попадает в организм человека через кожу или слизистые оболочки, в том числе через ранки от укусов насекомых и неразличимые глазом повреждения. Туляремия также мо...
  • 08.05.2014 Статус иммунитета Клинические проявления. Существует несколько вариантов клинической картины, развитие которых зависит от вида возбудителя и таких факторов, как возраст, статус иммунитета и наличие сопутствующих заб...
Интересные записи