Спорадическая заболеваемость

Спорадическая заболеваемостьВ 58 случаев менингококковая инфекция проявляется менингитом. N. meningitidis высевается из крови примерно в 2/3 случаев, из СМЖ — в 50, из суставной жидкости — в 1. Среди детей младшего возраста в развитых странах почти 50 инфекций вызывают менингококки серогруппы В, приблизительно столько же приходится на менингококков серогруппы С. С 1990-х годов стал возрастать вклад в заболеваемость менингококков группы Y, преимущественно среди подростков и взрослых. Спорадическая заболеваемость обусловлена гетерогенными штаммами менингококков. Вспышка вызывается единственным штаммом. Это удалось установить благодаря изоферментному электрофорезу, а также некоторым методам генотипирования. Распространение эпидемических штаммов на другой континент хорошо известно. В США за период с 1994 по 1996 г. произошло 26 локальных вспышек, а за 1980-1989 гг. — всего 6. Под вспышками понимают 3 случая заболевания и более в одной и той же группе населения за 3 мес.; при этом заболеваемость должна превышать 10 случаев на 100 000 населения.

Менингококковые инфекции, особенно вызываемые бактериями серогруппы А, остаются серьезной проблемой во многих развивающихся странах. Так, в Китае и Африке фоновая заболеваемость достигает 10-25 случаев на 100 000 населения, кроме того, периодически возникают масштабные эпидемии с частотой 100-500:100 000. Вне эпидемий болеют в основном дети младшего возраста, во время эпидемий — дети старшего возраста, подростки и молодые люди. Вероятность эпидемий повышается при перенаселенности.

Патогенез. Механизм передачи N. meningitidis преимущественно аэрогенный. Попадание бактерии в носоглотку обычно ведет к бессимптомному бактерионосительству, которое может продолжаться неделями и даже месяцами. Инвазия менингококков встречается редко и, как правило, происходит вскоре после появления новых штаммов.

Похожие записи

  • 30.04.2014 Недостаток посева Недостаток посева — позднее получение результата. Поэтому были разработаны методы для непосредственного обнаружения антигенов стрептококков группы А в мазках из глотки. Эти исследования дороже, чем...
  • 10.07.2014 Продукты питания Campylobacter spp. распространены повсеместно. Хотя классическим источником заражения считаются куры, доказано, что практически любые продукты питания животного происхождения играют или могут играт...
  • 19.05.2014 Абдоминальный актиномикоз и актиномикоз женских половых органов Предпосылкой к развитию абдоминального актиномикоза служит повреждение слизистой оболочки ЖКТ, поэтому у больных в анамнезе нередко имеется операция на органах брюшной полости, дивертикулит или апп...
Интересные записи