Развитие инфекции

Развитие инфекцииВ развитии инфекции участвует несколько бактериальных факторов. Наиболее важны из них капсульные полисахариды. Эксперименты на животных показали, что вирулентные штаммы стрептококков группы В вырабатывают большее количество капсульных полисахаридов, чем авирулентные. У человека штаммы, вызывающие системные инфекции, продуцируют больше капсульных полисахаридов, чем штаммы, выделенные от носителей. Все капсульные полисахариды у стрептококков группы В представляют собой высокомолекулярные полимеры, в построении которых участвуют не менее 3 из следующих 4 моносахаридов: глюкоза, галактоза, N-ацетилглюкозамин и рамноза. Изучение стрептококка группы В серотипа III показало, что N-ацетилнейраминсвая кислота тормозит активацию комплемента по альтернативному пути. Таким образом, капсульные полисахариды усиливают вирулентность стрептококков, препятствуя их опсонизации и фагоцитозу в организме без иммунной защиты. В пользу типоспецифической вирулентности говорит и тот факт, что именно стрептококки группы В серотипа III чаще всего оказываются возбудителями поздних инфекций и менингита у новорожденных. Кроме того, in vitro стрептококки серотипа III легче проникают в эндотелиальные клетки сосудов мозга, чем стрептококки других серотипов. Однако не только капсула облегчает проникновение бактерий внутрь клетки, что и было продемонстрировано опытами с мутантными бескапсульными штаммами стрептококков.

К предполагаемым факторам вирулентности стрептококков группы В относятся поверхностные белки, С5а пептидаза, Р-гемолизин и гиалуронидаза. У носительниц стрептококков группы В серотипа III, родивших здоровых детей, титр антител к капсульным полисахаридам выше, чем у женщин, дети которых заболели стрептококковыми инфекциями. Кроме того, обнаружена высокая корреляция тигров антител к стрептококкам группы В серотипа III в парных сыворотках матери и новорожденного. Перечисленные наблюдения указывают на то, что в иммунитете новорожденных к стрептококкам группы В ключевая роль принадлежит транспланцентарной передаче материнских антител. Для наилучшей защиты от стрептококков также необходима неповрежденная система комплемента. Эксперименты на мышах с недостаточностью компонентов комплемента СЗ и С4 показали, что при отсутствии специфических антител важным компонентом иммунитета к стрептококкам группы В становится классический путь активации комплемента. Тем не менее в опсонизации и фагоцитозе, опосредованных антителами, может участвовать и альтернативный путь активации комплемента. Эти и некоторые другие данные свидетельствуют о том, что антитела к капсульным полисахаридам могут обеспечить оседание СЗ компонента комплемента на поверхности бактерий, несмотря на противодействие сиаловых кислот.

Похожие записи

  • 04.07.2014 Больничные пневмонии Хотя Р. aeruginosa не играет заметной роли в этиологии пневмоний у детей, она служит важной причиной больничных пневмоний, особенно у больных, находящихся на ИВЛ. В прошлом Р. aeruginosa часто обна...
  • 26.06.2014 Взаимодействие менингококков Взаимодействие менингококков, фагоцитов, эндотелиальных клеток и комплемента ведет к выделению многочисленных провоспалительных цитокинов, в том числе ФНО-а, ИЛ-1, так и по внутреннему. Степень акт...
  • 30.06.2014 Окончательный диагноз Диагностика. Окончательный диагноз ставится, если менингококки выделены из жидкостей, в норме стерильных — крови, СМЖ или синовиальной жидкости. Обнаружение менингококков в отделяемом носоглотки пр...
Интересные записи