Предварительный диагноз холеры

Предварительный диагноз холерыДиагностика. Холеру в основном диагностируют по клиническим признакам, тем не менее для эпидемиологических исследований требуется лабораторное подтверждение. В эндемичных районах детям с обильной водянистой диареей ставят предварительный диагноз холеры и сразу приступают к лечению, а лабораторные исследования откладывают. В США холеру следует подозревать у всех детей с водянистой диареей, недавно вернувшихся из поездок в эндемичные районы.

Для выращивания V. cholerae используют две селективные среды: TCBS-arap и TTGA. Стандартом диагностики холеры остается посев кала на TCBS-arap. На синевато-зеленом фоне этой среды четко выделяются крупные желтые колонии V. cholerae, имеющие гладкую поверхность. Колонии, вырастающие на среде TTGA, мелкие и непрозрачные, окружены мутным ободком. Колонии серовара 0139 на среде TTGA сероватые с темным центром, непрозрачные. Для биотипирования V. cholerae используют реакцию прямой гемагглютинации с эритроцитами курицы или овцы, исследуют чувствительность культуры к полимиксину В и бактериофагу С4. Классический V. cholerae не вызывает агглютинации, чувствителен к полимиксину В и лизируется бактериофагом С4, а биотип Эль-Тор наоборот. В последнее время были также разработаны методы ускоренной диагностики с использованием молекулярногенетических методов. Так, в ПЦР используются высокочувствительные и специфичные праймеры к гену ctxA и белку наружной мембраны OmpW. ПЦР обещает улучшить выявление V. cholerae в окружающей среде. В качестве метода ускоренной диагностики также используется ИФА.

Похожие записи

  • 23.04.2014 Природный резервуар Человек — единственный природный резервуар Я. influenzae. Эта бактерия входит в состав нормальной микрофлоры дыхательных путей у 6090 здоровых детей; большинство таких штаммов относится к нетипируе...
  • 25.05.2014 Ферменты печени Рифампицин назначают внутрь 1 раз в сутки, детям до 1 мес. — 10 мг/кг, более старшим детям 20 мг/кг, но не более 600 мг. Доза для взрослых — 600 мг. Прием продолжают 4 дня. Беременным назначать риф...
  • 27.05.2014 Профилактическая мера Вакцинация. Единственная эффективная профилактическая мера — это всеобщая иммунизация дифтерийным анатоксином на протяжении жизни, которая обеспечивает сохранение протективного уровня антител и сни...
Интересные записи