Предварительный диагноз холеры

Предварительный диагноз холерыДиагностика. Холеру в основном диагностируют по клиническим признакам, тем не менее для эпидемиологических исследований требуется лабораторное подтверждение. В эндемичных районах детям с обильной водянистой диареей ставят предварительный диагноз холеры и сразу приступают к лечению, а лабораторные исследования откладывают. В США холеру следует подозревать у всех детей с водянистой диареей, недавно вернувшихся из поездок в эндемичные районы.

Для выращивания V. cholerae используют две селективные среды: TCBS-arap и TTGA. Стандартом диагностики холеры остается посев кала на TCBS-arap. На синевато-зеленом фоне этой среды четко выделяются крупные желтые колонии V. cholerae, имеющие гладкую поверхность. Колонии, вырастающие на среде TTGA, мелкие и непрозрачные, окружены мутным ободком. Колонии серовара 0139 на среде TTGA сероватые с темным центром, непрозрачные. Для биотипирования V. cholerae используют реакцию прямой гемагглютинации с эритроцитами курицы или овцы, исследуют чувствительность культуры к полимиксину В и бактериофагу С4. Классический V. cholerae не вызывает агглютинации, чувствителен к полимиксину В и лизируется бактериофагом С4, а биотип Эль-Тор наоборот. В последнее время были также разработаны методы ускоренной диагностики с использованием молекулярногенетических методов. Так, в ПЦР используются высокочувствительные и специфичные праймеры к гену ctxA и белку наружной мембраны OmpW. ПЦР обещает улучшить выявление V. cholerae в окружающей среде. В качестве метода ускоренной диагностики также используется ИФА.

Похожие записи

  • 04.06.2014 Массовая профилактика Профилактика. Единственное показание к длительной антибиотикопрофилактике — наличие в анамнезе ревматической атаки или ревматического поражения сердца. Массовая профилактика проводится лишь во врем...
  • 29.04.2014 Bordetella pertussis Этиология. Единственный возбудитель эпидемий и спорадических случаев коклюша — Bordetella pertussis. В. parapertussis, возбудитель паракоклюша, в США высевается менее чем при 5 инфекций, вызванных ...
  • 03.07.2014 Палочки различной формы Диагностика. Используют микроскопию, а также посев отделяемого свищей, содержимого абсцессов, материала, полученного при бронхоальвеолярном лаваже, и мокроты. Актиномицеты выглядят как неподвижные ...
Интересные записи