Палочки различной формы

Палочки различной формыДиагностика. Используют микроскопию, а также посев отделяемого свищей, содержимого абсцессов, материала, полученного при бронхоальвеолярном лаваже, и мокроты. Актиномицеты выглядят как неподвижные грамположительные палочки различной формы, не образующие спор и не обладающие кислотоустойчивостью. Одновременное культивирование как в аэробных, так и анаэробных условиях повышает вероятность высева актиномицетов. При абдоминальном актиномикозе показана КТ, которая позволяет обнаружить многополостные образования, накапливающие контраст. Эти образования пунктируют под контролем КТ, полученный материал используют для посева.

Лечение. Основой лечения актиномикоза служит длительное назначение антибиотиков и хирургическая обработка свищей и абсцессов. Раннее начало антибиотикотерапии повышает частоту излечения. Обычно вводят бензилпенициллин внутривенно каждые 4 ч. Средством выбора для приема внутрь считается феноксиметилпенициллин в дозе 100 мг/кг/сут в 4 приема. МПК бензилпенициллина для большинства штаммов A. ‘israelii составляет 0,03-0,5 мг/мл, однако встречаются и устойчивые штаммы. Возбудителей, выделенных от больных с тяжелым актиномикозом или иммунодефицитом, обязательно исследуют на чувствительность к антибиотикам. При абсцессах печени и актиномикозе глубоко лежащих тканей лечение продолжается 6-12 мес. Крупные абсцессы обычно требуют иссечения. Чтобы ликвидировать возможные источники инфекции, удаляют миндалины, лечат кариес и другие гнойные очаги. При ранней диагностике и адекватном лечении прогноз обычно благоприятный.

Нокардиоз — это острая, подострая или хроническая гнойная инфекция, которая может быть как местной, так и диссеминированной, поражать как детей, так и взрослых. Заболевание склонно к чередованию ремиссий и обострений. Недавно в южных штатах США был зарегистрирован ряд случаев первичного кожного нокардиоза у детей.

Похожие записи

  • 10.05.2014 Снижение заболеваемости В 1920-е годы в США ежегодно регистрировалось свыше 125 000 случаев дифтерии, 10 000 человек умерло от этой болезни. Наиболее высокой была летальность у детей младшего возраста и пожилых. В 1921-19...
  • 13.05.2014 Метод профилактики холеры Профилактика. Наиболее практичный метод профилактики холеры у грудных детей — длительное естественное вскармливание. Благоустройство систем очистки воды и канализации, организация общественного пит...
  • 14.07.2014 Капсульный антиген У менингококков группы В капсула представляет собой гомополимер сиаловой кислоты. Он малоиммуногенен, частично из-за структурной гомологии с молекулами адгезии нервных клеток млекопитающих. Капсуль...
Интересные записи