Микоплазменная инфекция

Микоплазменная инфекцияАденовирусную инфекцию обычно удается отличить от коклюша по наличию лихорадки, конъюнктивита, боли или першения в горле. Причиной затяжного кашля может служить микоплазменная инфекция, однако кашель в этом случае, как правило, появляется на фоне лихорадки, головной боли и плохого общего состояния; в легких нередко выслушиваются хрипы. В условиях эпидемии микоплазменной инфекции и коклюша у молодых людей различить эти заболевания по клинической картине трудно. В исследование на В. pertussis часто включают детей первых месяцев жизни с «пневмонией без лихорадки». Для коклюша нетипичен кашель в виде отдельных кашлевых толчков, между которыми происходит вдох, а также гнойный конъюнктивит, одышка, хрипы в легких или доминирование в клинической картине поражения нижних дыхательных путей. Между приступами кашля данные физикального обследования обычно не выходят за пределы нормы, за исключением грудных детей со вторичной пневмонией.

Для катарального периода характерен лейкоцитоз 15 000-100 000/мм3 за счет абсолютного лимфоцитоза. Лимфоциты относятся к Ти В-типу, имеют малые размеры в отличие от крупных атипичных лимфоцитов, наблюдаемых при вирусных инфекциях. У взрослых и частично иммунизированных детей лимфоцитоз не столь выражен. Если повышено абсолютное количество нейтрофилов, это указывает на другое заболевание или вторимную бактериальную инфекцию. Эозинофилия не относится к проявлениям коклюша. Тяжелое течение и летальный исход сочетаются с очень высоким лейкоцитозом и тромбоцитозом. Обнаружены умеренная гиперинсулинемия и ослабление выброса глюкозы в ответ на адреналин, тем не менее о гипогликемии сообщается лишь в единичных случаях. Рентгенография грудной клетки позволяет обнаружить у большинства госпитализированных грудных детей нерезко выраженную инфильтрацию или отек в области корней легких, а также различные формы ателектазов. Уплотнение паренхимы легких указывает на вторичную бактериальную инфекцию. Изредка выявляется пневмоторакс, пневмомедиастинум или газ в мягких тканях.

Похожие записи

  • 09.07.2014 Грамотрицательная коккобацилла Этиология. Y. pestis — это неподвижная грамотрицательная коккобацилла, принадлежащая семейству Enterobacteriaceae. Впервые она была выделена в 1894 г. Йерсеном. У. pestis окрашивается биполярно...
  • 29.05.2014 Клиническая картина Продолжительность лечения обычно составляет 5 дней. Если клиническая картина соответствует шигеллезу, лечение начинают сразу после первичного осмотра. Посев кала предназначен для того, чтобы исключ...
  • 22.06.2014 Реактивные осложнения Реактивные осложнения включают узловатую эритему и полиартрит. В некоторых группах населения данные осложнения встречаются чаще; зарегистрирована связь с HLA-B27 и женским полом. Стул водянистый,...
Интересные записи