Методо экспресс-диагностики

Методо экспресс-диагностикиРазработано несколько методов экспресс-диагностики. В продаже имеются наборы для латексагглютинации и иммунофлюоресценции, которые позволяют быстро установить принадлежность колоний, выросших при посеве кала на среды обогащения или плотные среды.

Дифференциальная диагностика. Сальмонеллезный гастроэнтерит дифференцируют с диареей, вызванной прочими бактериями, вирусами, паразитами. Определенную пользу могут принести эпидемиологические данные. При сильной боли в животе и выраженной болезненности следует думать об аппендиците, перфорации полого органа и неспецифическом язвенном колите.

Лечение. Врачебная тактика зависит от клинической картины. Главные составляющие лечения гастроэнтерита — это борьба с дегидратацией и электролитными нарушениями, а также ослабление симптомов. Больным с подозрением на сальмонеллез нельзя назначать средства, ослабляющие перистальтику кишечника, поскольку они повышают риск инвазии сальмонелл. Антимикробные средства не сокращают длительность клинических проявлений гастроэнтерита и не устраняют выделение сальмонелл с калом. Более того, подавляя нормальную микрофлору, антимикробные средства могут удлинять продолжительность выделения сальмонелл и повысить риск хронического носительства. Таким образом, антибактериальные средства при сальмонеллезном гастроэнтерите в большинстве случаев не показаны. Однако их назначают детям до 3 мес., а также при высоком риске диссеминации инфекции, тяжелом или затяжном течении сальмонеллеза. При токсическом мегаколоне рекомендуется инфузионная терапия, а также введение газоотводной трубки для декомпрессии кишки и профилактики перфорации.

Похожие записи

  • 14.06.2014 Признаки кардита Постстрептококковый реактивный артрит. О постстрептококковом реактивном артрите говорят, если вслед за фарингитом или тонзиллитом, вызванным стрептококками группы А, возникает острый артрит, но дру...
  • 18.06.2014 Предварительный диагноз холеры Диагностика. Холеру в основном диагностируют по клиническим признакам, тем не менее для эпидемиологических исследований требуется лабораторное подтверждение. В эндемичных районах детям с обильной в...
  • 12.06.2014 Введение инотропных средств Если ребенок с тяжелой менингококковой инфекцией слабо реагирует на массивную инфузионную терапию и введение инотропных средств, вероятно, у него имеется надпочечниковая недостаточность. В таких сл...
Интересные записи