Методо экспресс-диагностики

Методо экспресс-диагностикиРазработано несколько методов экспресс-диагностики. В продаже имеются наборы для латексагглютинации и иммунофлюоресценции, которые позволяют быстро установить принадлежность колоний, выросших при посеве кала на среды обогащения или плотные среды.

Дифференциальная диагностика. Сальмонеллезный гастроэнтерит дифференцируют с диареей, вызванной прочими бактериями, вирусами, паразитами. Определенную пользу могут принести эпидемиологические данные. При сильной боли в животе и выраженной болезненности следует думать об аппендиците, перфорации полого органа и неспецифическом язвенном колите.

Лечение. Врачебная тактика зависит от клинической картины. Главные составляющие лечения гастроэнтерита — это борьба с дегидратацией и электролитными нарушениями, а также ослабление симптомов. Больным с подозрением на сальмонеллез нельзя назначать средства, ослабляющие перистальтику кишечника, поскольку они повышают риск инвазии сальмонелл. Антимикробные средства не сокращают длительность клинических проявлений гастроэнтерита и не устраняют выделение сальмонелл с калом. Более того, подавляя нормальную микрофлору, антимикробные средства могут удлинять продолжительность выделения сальмонелл и повысить риск хронического носительства. Таким образом, антибактериальные средства при сальмонеллезном гастроэнтерите в большинстве случаев не показаны. Однако их назначают детям до 3 мес., а также при высоком риске диссеминации инфекции, тяжелом или затяжном течении сальмонеллеза. При токсическом мегаколоне рекомендуется инфузионная терапия, а также введение газоотводной трубки для декомпрессии кишки и профилактики перфорации.

Похожие записи

  • 01.05.2014 Способность вырабатывать антитела S. pneumoniae — самый частый возбудитель бактериемии, бактериальной пневмонии и среднего отита, он также занимает 2-е по распространенности место среди причин менингита у детей. У детей до 2 лет сн...
  • 12.07.2014 Профилактика энтерококковых инфекций Профилактика. Профилактика энтерококковых инфекций заключается в раннем удалении мочевых и венозных катетеров, а также в иссечении некротических тканей. Колонизацию энтерококками, устойчивыми к ван...
  • 21.06.2014 Устойчивость стрептококков Если имеется аллергия к пенициллину, препаратом выбора становится эритромицин. Устойчивость стрептококков группы А к эритромицину в США встречается редко, но в некоторых странах, например Японии и ...
Интересные записи