Лабораторные исследования

Частый признак инфекции — изменение количества лейкоцитов в периферичекой крови: повышение или снижение абсолютного числа нейтрофилов, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов и их отношения к общему числу нейтрофилов. Также возможна лейкопения. В качестве раннего признака сепсиса, вызванного стрептококками группы В, был предложен повышенный уровень С-реактивного белка, но он оказался ненадежным. Изменения на рентгенограммах грудной клетки часто те же, что и при болезни гиалиновых мембран: диффузная сетчатость легочного рисунка на фоне малопрозрачпого легкого, очаговые инфильтраты, плевральный выпот или усиленный легочный рисунок.

Лабораторные исследованияЛечение. Если подтверждено, что возбудитель инфекции — стрептококк группы В, препаратом выбора служит бензилпенициллин. В случае хорошей реакции на бензилпенициллин его можно оставить в качестве монотерапии. Если диагностирован сепсис, то до получения результатов посева назначают ампициллин в сочетании с аминогликозидом. При менингите рекомендуется использовать высокие дозы бензилпенициллина или ампициллина. Это связано с тем, что МПК для стрептококков группы В довольно велика, кроме того, необходимо создать высокую начальную концентрацию антибиотика в СМЖ. Продолжительность введения антибиотиков зависит от характера инфекции; при этом следует учитывать и клинические особенности.

При менингите, возбудителем которого служат стрептококки группы В, некоторые специалистырекомендуют повторный посев СМЖ через 2448 ч, чтобы убедиться в эрадикации возбудителя. Повторное обнаружение стрептококков указывает на внутричерепной очаг инфекции или на низкую дозу антибиотика.

Похожие записи

  • 24.05.2014 Средний отит Острый средний отит — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний детского возраста. Бактерии попадают в полость среднего уха из носоглотки через евстахиеву трубу. Отит нередко возникае...
  • 23.05.2014 Катетерный сепсис Стафилококки распространяются от места прокола кожи вдоль канала, по которому введен центральный венозный катетер, и попадают в кровоток. Самый распространенный возбудитель — S. epidermidis. К симп...
  • 30.05.2014 Ожоговая и раневая поверхность Ожоговая и раневая поверхность нередко заселена псевдомонадами и другими грамотрицательными бактериями; эта начальная колонизация с низким числом прикрепившихся микроорганизмов служит необходимым п...
Интересные записи