Лабораторные исследования

Частый признак инфекции — изменение количества лейкоцитов в периферичекой крови: повышение или снижение абсолютного числа нейтрофилов, увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов и их отношения к общему числу нейтрофилов. Также возможна лейкопения. В качестве раннего признака сепсиса, вызванного стрептококками группы В, был предложен повышенный уровень С-реактивного белка, но он оказался ненадежным. Изменения на рентгенограммах грудной клетки часто те же, что и при болезни гиалиновых мембран: диффузная сетчатость легочного рисунка на фоне малопрозрачпого легкого, очаговые инфильтраты, плевральный выпот или усиленный легочный рисунок.

Лабораторные исследованияЛечение. Если подтверждено, что возбудитель инфекции — стрептококк группы В, препаратом выбора служит бензилпенициллин. В случае хорошей реакции на бензилпенициллин его можно оставить в качестве монотерапии. Если диагностирован сепсис, то до получения результатов посева назначают ампициллин в сочетании с аминогликозидом. При менингите рекомендуется использовать высокие дозы бензилпенициллина или ампициллина. Это связано с тем, что МПК для стрептококков группы В довольно велика, кроме того, необходимо создать высокую начальную концентрацию антибиотика в СМЖ. Продолжительность введения антибиотиков зависит от характера инфекции; при этом следует учитывать и клинические особенности.

При менингите, возбудителем которого служат стрептококки группы В, некоторые специалистырекомендуют повторный посев СМЖ через 2448 ч, чтобы убедиться в эрадикации возбудителя. Повторное обнаружение стрептококков указывает на внутричерепной очаг инфекции или на низкую дозу антибиотика.

Похожие записи

  • 12.05.2014 Серотипы стрептококков группы Некоторые серотипы стрептококков группы А не могут вызывать ревматизм. Если они циркулируют среди контингента, подверженного ревматизму, рецидивирования ревматических атак не наблюдается. Вспышки ф...
  • 02.06.2014 Устойчивость к антибактериальным средствам Устойчивость к антибактериальным средствам по-прежнему затрудняет выбор препаратов для лечения. Нередко она закодирована в тех же плазмидах, которые несут гены факторов вирулентности. Поскольку воз...
  • 10.07.2014 Поверхность эпителиальных клеток Примерно через 24 ч после адгезии гонококков поверхность эпителиальных клеток прогибается вовнутрь, заключая бактерии в фагосомы. Считается, что это явление вызывается белком I наружной мембраны го...
Интересные записи