Клиническая картина

Клиническая картинаТуляремия — это зооноз, вызываемый грамотрицательной бактерией Francisella tularensis. Туляремией в основном болеют дикие животные, человек заражается случайно, главным образом при укусах кровососущих насекомых или при контактах с дикими животными. Клиническая картина туляремии полиморфна, чаще всего наблюдаются язвы в месте внедрения возбудителя с регионарными лимфаденопатией или лимфаденитом.

Этиология. F. tularensis — это мелкая неподвижная полиморфная грамотрицательная коккобацилла. Выделяют три подвида F. tularensis-. неарктический, среднеазиатский и голарктический. Неарктический подвид вызывает тяжелую туляремию и распространен преимущественно в Северной Америке, голарктический менее вирулентен и встречается в Северной Америке, Европе и Азии. Неарктический подвид бактерий заражает клещей и зайцеобразных, голарктический — москитов, грызунов, а также водных и морских животных.

Эпидемиология. За 1990-2000 гг. в США зарегистрировано 1368 случаев туляремии в 44 штатах, в среднем 124 случая за год. 56 случаев произошло в четырех штатах: Арканзасе, Миссури, Южной Дакоте и Оклахоме.

Передача инфекции. У туляремии имеется уникальный для зоонозов путь передачи. Большое число животных служит резервуаром для F. tularensis, которая может проникать сквозь неповрежденную кожу и слизистые оболочки. Передача инфекции происходит при укусе зараженных клещей и прочих кровососущих насекомых, контакте с зараженными животными или их трупами, употреблении загрязненной воды или пищи, при вдыхании возбудителя. Тем не менее от человека к человеку F. tularensis не передается. Главными резервуарами инфекции в США служат кролики и клещи. Большинство случаев туляремии, обусловленных контактом с кроликами, приходится на зиму; заражение при укусах клещей происходит в теплое время года. Среди клещей основную роль в распространении туляремии играют Amblyomma americanum, Dermacentor variabilis и Dermacentor andersoni. Перечисленные клещи обычно кормятся на зараженных мелких грызунах, а затем — на людях. Во время кровососания клещ испражняется и его фекалии попадают в ранку.

Похожие записи

  • 25.06.2014 Пневмококковые инфекции Как правило, пневмококковые инфекции сопровождаются выраженным лейкоцитозом, хотя при тяжелых инфекциях возможно низкое число лейкоцитов, сочетающееся со сдвигом влево. До появления штаммов, усто...
  • 11.05.2014 Возбудители инфекций у человека Род Listeria насчитывает 7 видов, но возбудителем инфекций у человека, как правило, становится Listeria monocytogenes. Листерии широко распространены в природе и могут передаваться по пищевым цепоч...
  • 14.06.2014 Энтеротоксигенные штаммы Энтеротоксигенные штаммы — основная причина дегидратации вследствие диареи у детей из развивающихся странах. Инфекция проявляется обильным водянистым стулом без примеси слизи или крови, болью в жив...
Интересные записи