Клиническая картина

Клиническая картинаПродолжительность лечения обычно составляет 5 дней. Если клиническая картина соответствует шигеллезу, лечение начинают сразу после первичного осмотра. Посев кала предназначен для того, чтобы исключить других возбудителей, а также облегчить смену антибактериальных средств в случае неудачи эмпирического лечения. Если имеется типичная клиническая картина шигеллеза и получен ответ на эмпирическое лечение, данный препарат продолжают применять в течение 5 дней даже при отрицательном посеве кала. В основе данной рекомендации тот факт, что шигелл трудно высеять из кала. Если лечение не дает результата, а первый посев кала отрицателен, его повторяют и исключают другие заболевания.

Профилактика. Чтобы снизить заболеваемость шигеллезом, нужно соблюдать два простых правила. Во-первых, необходимо поощрять длительное кормление грудью. Грудное вскармливание снижает риск заражения шигеллезом, а если оно произошло, ослабляет тяжесть инфекции. Во-вторых, следует обучить родственников ребенка и персонал детских учреждений правильному мытью рук, особенно после дефекации, а также перед приготовлением и приемом пищи.

Эпидемиология. В развивающихся странах диареегенные кишечные палочки часто вызывают инфекции у детей первых лет жизни. Заболеваемость в странах с умеренным климатом возрастает в теплое время года, а в странах с тропическим климатом — в сезон дождей. Большинство штаммов Е. coli вызывает заболевание лишь при попадании в организм в определенном количестве; передача контактно-бытовым путем нетипична, но характерны вспышки, носящие алиментарный или водный характер. Заражению способствует нарушение санитарных правил при обработке пищи и при проведении ассенизационных работ.

Похожие записи

  • 15.06.2014 Генерализованные инфекции Генерализованные инфекции, вызванные Я. influenzae типа Ь, теперь встречаются редко. Поражаются как дети без иммунной защиты, так и получившие полный курс вакцинации; примерно 50 заболеваний приход...
  • 24.05.2014 Последствие острого ревматического кардита Кардит при первой ревматической атаке развивается у 50-60 больных. У этих больных последующие ревматические атаки очень часто сопровождаются кардитом. Основное последствие острого ревматического ка...
  • 27.06.2014 Бактериемия и внекишечные очаги инфекции Бактериемия и внекишечные очаги инфекции тоже служат показаниями к назначению антимикробных средств. Средством выбора считается ампициллин в дозе 200 мг/кг/сут в 4 приема. Эффективен и триметоприм/...
Интересные записи