Изменения в СМЖ

Изменения в СМЖИзредка энтерококки становятся причиной менингита. Обычно менингит развивается как осложнение септицемии, что особенно характерно для новорожденных. В других случаях энтерококки достигают ЦНС контактным путем. Изменения в СМЖ при энтерококковом менингите выражены минимально.

Инфекции у детей более старшего возраста. Энтерококки редко вызывают инфекции мочевых путей у здоровых детей, но они служат причиной примерно 15 внутрибольничных инфекций мочевых путей как у детей, так и взрослых. Главным фактором риска внутрибольничных инфекций считаются постоянные мочевые катетеры. Энтерококки часто высеваются при инфекциях органов брюшной полости, развившихся вслед за перфорацией кишки или операцией. Значимость энтерококков при инфекциях органов брюшной полости, вызванных полимикробной флорой, неясна. Тем не менее при наличии в смешанной микрофлоре энтерококков летальность увеличивается. У детей энтерококки реже становятся причиной бактериемии и эндокардита, чем у взрослых. К предрасполагающим факторам относятся постоянные центральные венозные катетеры, иммунодефициты, а также пороки сердца и сосудов.

Лечение. Следует помнить, что энтерококки часто устойчивы к антибактериальным средствам. Небольшие местные инфекции у лиц с нормальным иммунитетом, как правило, можно лечить только ампициллином. Препараты, содержащие ингибиторы р-лактамазы, имеют преимущество лишь в отдельных случаях, когда резистентность энтерококков обусловлена выработкой р-лактамазы. При неосложненных инфекциях мочевых путей эффективен нитрафурантоин, если возбудитель чувствителен к этому препарату.

Похожие записи

  • 17.05.2014 Легочная форма чумы Легочная форма чумы самая редкая, но наиболее заразная и смертоносная. Она развивается либо в результате гематогенной диссеминации, либо, реже, после вдыхания микроорганизмов. Источником этих микро...
  • 27.05.2014 Листериоз беременных Листериоз, развивающийся на ранних сроках беременности, изучен плохо. L. monocytogenes удается высеять как из плаценты, так и из тканей плода, полученных в результате самопроизвольного аборта. Во I...
  • 31.05.2014 Эпидемиология Исключительное значение стрептококка группы В среди возбудителей бактериальных инфекций у новорожденных было выяснено в конце 1960-х годов. За последующие 20 лет заболеваемость инфекциями, вызываем...
Интересные записи