Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностикаДифференциальная диагностика проводится с аппендицитом, воспалительными заболеваниями кишечника и другими инфекциями брюшной полости. Вариант течения псевдотуберкулеза с длительной лихорадкой и сыпью необходимо отличать от синдрома Кавасаки, стрептококковых и стафилококковых инфекций, лептоспироза, синдрома Стивенса-Джонсона, васкулита при диффузных болезнях соединительной ткани, включая ЮРА с острым началом.

Лечение. Неосложненный мезаденит, вызванный У. pseudotuberculosis, склонен к самоизлечению; антибактериальные средства в этом случае не показаны. При бактериемии, подтвержденной посевом, назначают аминогликозиды, ампициллин, хл орамфен и кол или цефалоспорины третьего поколения.

Осложнения. Иногда клиническая картина напоминает синдром Кавасаки: лихорадка длительностью 1-2 сут, «земляничный» язык, гиперемия глотки, скарлатиноподобная сыпь, потрескавшиеся и отечные губы, конъюнктивит, стерильная пиурия, шелушение кожи ногтевых валиков и тромбоцитоз. Описано развитие аневризм коронарных артерий. Вслед за разрешением инфекции может возникнуть узловатая эритема и артрит.

Профилактика. Псевдотуберкулез носит спорадический характер, что делает специфическую профилактику малооправданной. Следует избегать контакта с возможно инфицированными животными, а также соблюдать гигиенические нормы при приготовлении пищи.

Похожие записи

  • 29.04.2014 Bordetella pertussis Этиология. Единственный возбудитель эпидемий и спорадических случаев коклюша — Bordetella pertussis. В. parapertussis, возбудитель паракоклюша, в США высевается менее чем при 5 инфекций, вызванных ...
  • 06.07.2014 Гонококковый артрит Гонококковый артрит необходимо отличать от других форм инфекционного артрита, артрита при краснухе или вакцинации против краснухи, а также от поражения суставов при ревматизме, ревматоидном артрите...
  • 07.05.2014 Диссеминация инфекции Р. aeruginosa также вырабатывает ряд экзотоксинов. Экзотоксин А вызывает местный некроз и облегчает диссеминацию инфекции. Экзофермент S действует одновременно как адгезии, и как цитотоксин. Развит...
Интересные записи