Лечение

Ревматические пороки

Ревматические пороки повышают риск развития инфекционного эндокардита во время транзиторной бактериемии. Антибиотикопрофилакгика, направленная против рецидивирования ревматизма, не защищает от инфекционного эндокардита. Поэтому перед процедурами, которые могут сопровождаться транзиторной бактериемией, таким больным назначают антибиотики коротким курсом. Читать далее

Профилактика энтерококковых инфекций

Профилактика. Профилактика энтерококковых инфекций заключается в раннем удалении мочевых и венозных катетеров, а также в иссечении некротических тканей. Колонизацию энтерококками, устойчивыми к ванкомицину, можно надежно предотвратить, если регулярно брать посевы, разделить больных и пациентов на группы, обязательно использовать халаты и перчатки. К сожалению, данные микроорганизмы способны сохраняться на предметах, что затрудняет борьбу с их распространением в лечебном учреждении. Читать далее

Продукты питания

Campylobacter spp. распространены повсеместно. Хотя классическим источником заражения считаются куры, доказано, что практически любые продукты питания животного происхождения играют или могут играть аналогичную роль. Читать далее

Серологическая диагностика

Диагностика основана на обнаружении характерных мелких грамотрицательных палочек в отделяемом, а также на выделении культуры возбудителя на агаре Мак-Конки либо агаре с добавлением эозина и метиленового синего. Разработана также серологическая диагностика. О наличии мелиоидоза свидетельствует нарастание титра антител в 4 раза и более у больного с соответствующей клинической картиной.

Читать далее

Дифтерия кожи

Классическая дифтерия кожи — вялая, непрогрессирующая инфекция. На коже появляется неглубокая незаживающая язва, покрытая коричневато-серой пленкой. Дифтерию кожи не всегда можно отличить от стрептококкового или стафилококкового импетиго, более того, эти заболевания нередко сочетаются. Читать далее

Суточная доза преднизона

Если кардит сопровождается кардиомегалией или сердечной недостаточностью, показаны глюкокортикоиды. Обычная суточная доза преднизона составляет 2 мг/кг в 4 приема. Через 2-3 нед. суточную дозу снижают на 5 мг каждые 2-3 дня. Одновременно с началом снижения дозы преднизона назначают аспирин в дозе 75 мг/кг/сут в 4 приема на 6 нед. При среднетяжелом и тяжелом кардите также показаны дигоксин, диуретики, ингаляции кислорода, ограничение приема соли и жидкости. У больных с миокардитом токсичность дигоксина возрастает.

Читать далее

Полиморфные грамположительные палочки

Полиморфные грамположительные палочкиЭтиология. Corynebacterium spp. — аэробные полиморфные грамположительные палочки, лишенные капсулы и не образующие спор. Большинство Corynebacterium spp. неподвижно. Данные бактерии нетребовательны к питательной среде; для их выделения используются селективные среды, подавляющие рост других микроорганизмов. Кроме того, теллурит придает колониям С. diphtheriae серый или черный цвет. С. diphtheriae подразделяют на три биотипа, каждый из которых Читать далее

Альтернативная схема

Альтернативная схемаБольных с диссеминированной гонококковой инфекцией госпитализируют; при обследовании обращают внимание на клинические признаки менингита и эндокардита. Лечение рекомендуется начать с внутривенным введением 1 г/сут цефтриаксона. Подростков обязательно госпитализируют. Обычно рекомендуют цефокситин или цефотетан в сочетании с доксициклином. После того как состояние больною улучшится, введение антибиотика необходимо продолжать еще не менее 48 ч. Вслед за этим назначают доксициклин Читать далее

Сходные проявления

Сходные проявленияДиагностика. Шигеллез можно заподозрить по клинической картине, однако его симптомы недостаточно специфичны для уверенной диагностики. Сходные проявления имеют инфекции, вызванные Campylobacter jejuni, Salmonella spp., энтероинвазивными и энтерогеморрагическими кишечными палочками, Yersinia enterocolitica, Clostridium difficile и Entamoeba histolytica, а также воспалительные заболевания кишечника. Предположительный диагноз можно поставить по наличию в кале лейкоцитов и крови, а в периферической крови — лейкоцитоза Читать далее

Интересные записи