Брюшной тиф

Брюшной тифЭпидемиология. Ежегодно в США регистрируется примерно 3545 тыс. случаев сальмонеллезной инфекции, подтвержденных посевом, причем на брюшной тиф и паратифы приходится только около 2 из них. Поскольку посев проводится не всегда и не о всех случаях сообщается в органы здравоохранения, истинное число случаев должно составлять 1-5 млн в год. Это выше, чем в 1970-е годы, и, возможно, объясняется развитием общественного питания, которое облегчает возникновение вспышек сальмонеллеза. Что касается зарегистрированных случаев сальмонеллеза, то около 50 из них приходится на людей до 25 лет, около Уз — на детей до 4 лет. Максимум возрастной заболеваемости в США приходится на второй месяц жизни и достигает 159 случаев на 100 000 детей в год. Заболеваемость людей в возрасте 20-74 лет составляет примерно 9 случаев на 100 000 населения в год. Сальмонеллезы распространены по всему миру, причем заболеваемость зависит от качества питьевой воды, мероприятий по ассенизации и особенностей приготовления пищи.

В США сальмонеллезы чаще всего встречаются в теплое время года — с июля по ноябрь. Хотя в большинстве случаев речь идет о единичных случаях сальмонеллеза, нередко встречаются и вспышки с алиментарным путем заражения. Ежегодно в отчетность попадает около 500 вспышек сальмонеллеза с алиментарным путем заражения, что составляет более 50 всех гастроэнтеритов с подтвержденной бактериальной этиологией. Отдельные вспышки сальмонеллеза охватывают несколь ко штатов или даже распространяются за пределы США, поражая тысячи людей. В настоящее время можно точнее отследить источник заражения благодаря тому, что в эпидемиологию внедрены молекулярно-генетические методы исследования, такие как анализ плазмид или расщепление хромосом эндонуклеазой, для выявления малых различий в их структуре. Эти методы позволяют опознать отдельный клон, что особенно полезно при вспышках, вызванных широко распространенными сероварами сальмонелл. В США встречаются главным образом следующие серовары сальмонелл: Typhimurium, Enteritidis, Heidelberg и Newport.

Похожие записи

  • 30.04.2014 Недостаток посева Недостаток посева — позднее получение результата. Поэтому были разработаны методы для непосредственного обнаружения антигенов стрептококков группы А в мазках из глотки. Эти исследования дороже, чем...
  • 13.07.2014 Дифтерии дыхательных путей Большинство доказанных случаев дифтерии дыхательных путей в США вызвано привозными токсигенными штаммами С. diphtheriae, хотя доказано, что и в США, и Канаде, несмотря на низкую заболеваемость, по ...
  • 07.05.2014 Диссеминация инфекции Р. aeruginosa также вырабатывает ряд экзотоксинов. Экзотоксин А вызывает местный некроз и облегчает диссеминацию инфекции. Экзофермент S действует одновременно как адгезии, и как цитотоксин. Развит...
Интересные записи