Bordetella pertussis

Bordetella pertussisЭтиология. Единственный возбудитель эпидемий и спорадических случаев коклюша — Bordetella pertussis. В. parapertussis, возбудитель паракоклюша, в США высевается менее чем при 5 инфекций, вызванных бордетеллами. Однако в Скандинавии, Чехии, Словакии и Российской Федерации соотношение числа случаев паракоклюша и коклюша существенно выше. В. pertussis и В. parapertussis патогенны только для человека и некоторых обезьян. Распространенный возбудитель заболеваний у животных — В. bronchiseptica. Эта бактерия может послужить причиной инфекций, поражающих любой орган, и у людей. Длительный кашель может быть проявлением не только коклюша, но и инфекций, возбудителями которых являются Mycoplasma spp., вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы, РСВ.

Эпидемиология. Во всем мире ежегодно 60 млн человек заболевает коклюшем и более 500 тыс. умирает от этой болезни. В 1922-1948 гг. в США коклюш был лидирующей причиной смерти от заразных болезней у детей до 14 лет. Благодаря широкомасштабной вакцинации заболеваемость упала более чем на 99. Ведущая роль вакцинации в снижении заболеваемости подтверждается тем, что в развивающихся странах сохраняется высокая распространенность коклюша, а в странах, где охват населения вакцинацией небольшой либо применяется недостаточно действенная вакцина, она вновь растет. Наименьшая заболеваемость у американцев отмечалась в 1976 г., однако недостаточно последовательная стратегия здравоохранения привела к тому, что в 1980-1989 гг. частота поднялась до 1,2 случая на 100 000 населения, кроме того, во многих штатах в 1989-1990, 1993 и 1996 гг. имели место эпидемии коклюша. В 1996 г. Центром по борьбе с заболеваемостью зарегистрированы свыше 7500 случаев коклюша — самый высокий показатель с 1967 г. Между эпидемиями 1990-х годов частота не опускалась до обычного уровня; с 1996 г. ежегодно сообщают о 6000-8000 случаев. Существует много доказательств того, что коклюш нередко не диагностируется либо его диагноз не получает соответствующего подтверждения; кроме того, врачи сообщают не о всех случаях.

Похожие записи

  • 10.06.2014 Диагноз острой инфекции Клинические проявления. Примерно в 75 случаев нокардиоз принимает легочную форму. Почти у всех больных имеются нарушения иммунитета либо заболевания легких. Для постановки диагноза острой инфекции ...
  • 19.06.2014 Рост в виде нитчатых колоний Актиномицеты можно обнаружить в мокроте, гнойном экссудате и в тканях, удаленных во время операции или полученных на аутопсии. Мазки для микроскопии делают из гноя либо измельченных и смешанных со ...
  • 11.07.2014 Клинические проявления Большинство инфекций, вызванных Р. aeruginosa, относится к оппортунистическим либо связано с наличием шунтов и постоянных мочевых катетеров. Р. aeruginosa может проникать в мелкие раны здоровых лиц...
Интересные записи