Bordetella pertussis

Bordetella pertussisЭтиология. Единственный возбудитель эпидемий и спорадических случаев коклюша — Bordetella pertussis. В. parapertussis, возбудитель паракоклюша, в США высевается менее чем при 5 инфекций, вызванных бордетеллами. Однако в Скандинавии, Чехии, Словакии и Российской Федерации соотношение числа случаев паракоклюша и коклюша существенно выше. В. pertussis и В. parapertussis патогенны только для человека и некоторых обезьян. Распространенный возбудитель заболеваний у животных — В. bronchiseptica. Эта бактерия может послужить причиной инфекций, поражающих любой орган, и у людей. Длительный кашель может быть проявлением не только коклюша, но и инфекций, возбудителями которых являются Mycoplasma spp., вирусы гриппа и парагриппа, энтеровирусы, аденовирусы, РСВ.

Эпидемиология. Во всем мире ежегодно 60 млн человек заболевает коклюшем и более 500 тыс. умирает от этой болезни. В 1922-1948 гг. в США коклюш был лидирующей причиной смерти от заразных болезней у детей до 14 лет. Благодаря широкомасштабной вакцинации заболеваемость упала более чем на 99. Ведущая роль вакцинации в снижении заболеваемости подтверждается тем, что в развивающихся странах сохраняется высокая распространенность коклюша, а в странах, где охват населения вакцинацией небольшой либо применяется недостаточно действенная вакцина, она вновь растет. Наименьшая заболеваемость у американцев отмечалась в 1976 г., однако недостаточно последовательная стратегия здравоохранения привела к тому, что в 1980-1989 гг. частота поднялась до 1,2 случая на 100 000 населения, кроме того, во многих штатах в 1989-1990, 1993 и 1996 гг. имели место эпидемии коклюша. В 1996 г. Центром по борьбе с заболеваемостью зарегистрированы свыше 7500 случаев коклюша — самый высокий показатель с 1967 г. Между эпидемиями 1990-х годов частота не опускалась до обычного уровня; с 1996 г. ежегодно сообщают о 6000-8000 случаев. Существует много доказательств того, что коклюш нередко не диагностируется либо его диагноз не получает соответствующего подтверждения; кроме того, врачи сообщают не о всех случаях.

Похожие записи

  • 28.05.2014 Эпидемиология позднего листериоза Эпидемиология позднего листериоза новорожденных изучена мало. Как правило, болезнь начинается позднее 5-го, но ранее 30-го дня жизни. Нередко заболевают дети, рожденные в срок. Симптомы листериоза ...
  • 26.04.2014 Брюшной тиф Эпидемиология. Ежегодно в США регистрируется примерно 3545 тыс. случаев сальмонеллезной инфекции, подтвержденных посевом, причем на брюшной тиф и паратифы приходится только около 2 из них. Поскольк...
  • 28.05.2014 Плевральный выпот Неосложненный плевральный выпот, сопутствующий пневмонии, лечения не требует. При развитии эмпиемы в грудную клетку устанавливают дренаж, а продолжительность антимикробной терапии увеличивают. Гн...
Интересные записи