Больничные пневмонии

Больничные пневмонииХотя Р. aeruginosa не играет заметной роли в этиологии пневмоний у детей, она служит важной причиной больничных пневмоний, особенно у больных, находящихся на ИВЛ. В прошлом Р. aeruginosa часто обнаруживалась на вентиляторах, соединительных трубках и увлажнителях, но в наши дни благодаря совершенствованию дезинфекции и регулярной смене оборудования это стало редкостью. Тем не менее колонизация верхних дыхательных путей и ЖКТ может привести к аспирации секрета, содержащего Р. aeruginosa, и к тяжелой пневмонии. Наибольшие трудности представляет дифференциальная диагностика между колонизацией и пневмонией у интубированных больных. Обычно разрешить этот вопрос удается только при посеве материала, полученного с помощью инвазивных методов, таких как бронхоскопия с щеточной биопсией.

Инфекции у грудных детей. В отдельных случаях Р. aeruginosa становится причиной больничной бактериемии у новорожденных; при посеве крови новорожденных, которые находятся в отделениях интенсивной терапии, данный микроорганизм обнаруживается с частотой 2-5. Нередко развитию бактериемии предшествует конъюнктивит. Все чаще Р. aeruginosa высевается из перитонеальной жидкости детей первого года жизни с некротизирующим энтероколитом. У детей, возраст которых приближается к 1 году, очень редко может возникнуть сепсис, обусловленный внебольничным заражением Р. aeruginosa. Описано всего несколько случаев, в которых сепсис развивался вслед за сходным с эктимой поражением кожи, преходящей нейтропенией на фоне вирусной инфекции или длительным пребыванием в ванне с загрязненной водой.

Похожие записи

  • 29.04.2014 Синдром детского возраста Примерно через 100 лет после того, как Haemophilus influenzae была признана причиной ряда синдромов детского возраста, в США ввели в практику эффективную вакцину, что существенно снизило частоту за...
  • 22.06.2014 Реактивные осложнения Реактивные осложнения включают узловатую эритему и полиартрит. В некоторых группах населения данные осложнения встречаются чаще; зарегистрирована связь с HLA-B27 и женским полом. Стул водянистый,...
  • 14.06.2014 Энтеротоксигенные штаммы Энтеротоксигенные штаммы — основная причина дегидратации вследствие диареи у детей из развивающихся странах. Инфекция проявляется обильным водянистым стулом без примеси слизи или крови, болью в жив...
Интересные записи