Антибактериальное действие

Антибактериальное действиеЛечение. Большая часть коагулазаотрицательных стафилококков устойчива к метициллину. Препаратом выбора в этих случаях служит ванкомицин; чтобы усилить антибактериальное действие, к нему добавляют рифампицин или гентамицин. Умеренно активны против коагулазаотри-цательных стафилококков новые фторхинолоны и тейкопланин. Инфекции, вызванные коагулаза-отрицательными стафилококками, нередко развиваются на фоне инородных тел. Обычно условием излечения в таких случаях становится удаление катетера, шунта, протезированного клапана и т. д. К сожалению, удалить катетер удается далеко не всегда, что связано с особенностями лечения основного заболевания. Чтобы попытаться сохранить катетер, можно внутривенно вводить через катетер ванкомицин.

Эффективный путь борьбы с катетерным сепсисом — введение антибиотиков через каждый просвет катетера.

Перитонит у больных, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе, можно лечить, вводя внутривенно или интраперитонеально антибиотики, без удаления диализных катетеров. Если перитонит вызван метициллино-устойчивыми стафилококками, назначают ванкомицин.

Прогноз. Как правило, после удаления инородных тел бактериемия, вызванная коагулазаотри-цательными стафилококками, хорошо поддается антибактериальной терапии. Прогноз плохой при бактериемии на фоне злокачественных опухолей, нейтропении, а также при эндокардите. Стафилококковые инфекции повышают частоту осложнений и летальность других заболеваний, а также продолжительность госпитализации.

Похожие записи

  • 13.07.2014 Ревматические пороки Ревматические пороки повышают риск развития инфекционного эндокардита во время транзиторной бактериемии. Антибиотикопрофилакгика, направленная против рецидивирования ревматизма, не защищает от инфе...
  • 31.05.2014 Синусит Я. influenzae — второй по распространенности возбудитель острого синусита у детей. Хронический синусит, длящийся более года, или тяжелый синусит, при котором требуется госпитализация, обычно вызыва...
  • 06.06.2014 Системные инфекции Системные инфекции обычно лечат комбинацией бензилпенициллина или ампициллина с аминогликозидом, если штамм чувствителен к этим антибиотикам. При аллергии к пенициллинам их заменяют на ванкомицин, ...
Интересные записи