Антибактериальное действие

Антибактериальное действиеЛечение. Большая часть коагулазаотрицательных стафилококков устойчива к метициллину. Препаратом выбора в этих случаях служит ванкомицин; чтобы усилить антибактериальное действие, к нему добавляют рифампицин или гентамицин. Умеренно активны против коагулазаотри-цательных стафилококков новые фторхинолоны и тейкопланин. Инфекции, вызванные коагулаза-отрицательными стафилококками, нередко развиваются на фоне инородных тел. Обычно условием излечения в таких случаях становится удаление катетера, шунта, протезированного клапана и т. д. К сожалению, удалить катетер удается далеко не всегда, что связано с особенностями лечения основного заболевания. Чтобы попытаться сохранить катетер, можно внутривенно вводить через катетер ванкомицин.

Эффективный путь борьбы с катетерным сепсисом — введение антибиотиков через каждый просвет катетера.

Перитонит у больных, находящихся на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе, можно лечить, вводя внутривенно или интраперитонеально антибиотики, без удаления диализных катетеров. Если перитонит вызван метициллино-устойчивыми стафилококками, назначают ванкомицин.

Прогноз. Как правило, после удаления инородных тел бактериемия, вызванная коагулазаотри-цательными стафилококками, хорошо поддается антибактериальной терапии. Прогноз плохой при бактериемии на фоне злокачественных опухолей, нейтропении, а также при эндокардите. Стафилококковые инфекции повышают частоту осложнений и летальность других заболеваний, а также продолжительность госпитализации.

Похожие записи

  • 28.05.2014 Тромбоз яремной вены Отличить дифтерию от экссудативного фарингита, вызванного стрептококками группы А или вирусом Эпштейна-Барр, можно по наличию кожистых пленок, которые плотно соединены с подлежащими тканями и распр...
  • 29.04.2014 Сальмонеллезный гастроэнтерит Прогноз. Как правило, у детей без сопутствующих заболеваний сальмонеллезный гастроэнтерит заканчивается полным выздоровлением. У детей первых месяцев жизни и у детей со сниженным иммунитетом сальмо...
  • 16.05.2014 Методы окончательной диагностики Все методы окончательной диагностики коклюша ограниченно чувствительны, недостаточно специфичны либо малоприменимы на практике. Эталонным методом диагностики остается посев на В. pertussis. Взятие ...
Интересные записи