Антибактериальная терапия

Антибактериальная терапияАнтибактериальная терапия преследует следующие цели: прекратить выделение токсина, остановить распространение инфекции и предупредить ее передачу другим людям. Обычно in vitro С. diphtheriae чувствительна к многим антибактериальным средствам, включая пенициллины, эритромицин, клиндамицин, рифампицин и тетрациклины. Тем не менее рекомендуется использовать только пенициллин или эритромицин. Эритромицин немного предпочтительнее пенициллина для борьбы с носительством С. diphtheriae в носоглотке. В группах населения, у которых широко применяется эритромицин, нередко обнаруживаются устойчивые к нему штаммы возбудителя. Эритромицин назначают внутрь или внутривенно каждые 6 ч, бензилпенициллин — внутримышечно или внутривенно каждые 5 ч, прокаинбензилпенициллин — внутримышечно каждые 12 ч. Необходимо подчеркнуть, что антибиотики не заменяют собой противодифтерийную сыворотку. Продолжительность антибиотикотерапии 14 дней, при дифтерии кожи иногда достаточно 7-10 дней. Элиминацию возбудителя необходимо подтвердить с помощью посевов, взятых из носа и зева не ранее 24 ч после отмены антибиотиков. Необходимо получить не менее 2 отрицательных посевов. Если результат посева положителен, назначают эритромицин.

Больных дифтерией изолируют, пока не будет последовательно получено 2 отрицательных результата посевов. При дифтерии зева обеспечивают респираторную изоляцию, а при дифтерии кожи — контактную. Повреждения кожи тщательно промывают водой с мылом. В острую фазу дифтерии обязательно назначают постельный режим на 2 нед. и более. Уровень физической активности должен быть пропорционален выраженности интоксикации и поражения сердца.

Похожие записи

  • 09.05.2014 Антибактериальная терапия Антибактериальная терапия небуллезного импетиго предупреждает распространение его на соседние участки кожи, возникновение отдаленных очагов инфекции и передачу ее другим. Однако способность антибак...
  • 10.06.2014 Диагноз острой инфекции Клинические проявления. Примерно в 75 случаев нокардиоз принимает легочную форму. Почти у всех больных имеются нарушения иммунитета либо заболевания легких. Для постановки диагноза острой инфекции ...
  • 08.07.2014 Альтернативная схема Больных с диссеминированной гонококковой инфекцией госпитализируют; при обследовании обращают внимание на клинические признаки менингита и эндокардита. Лечение рекомендуется начать с внутривенным в...
Интересные записи